Mitarbeiter des Department of Health and Human Services (HHS) Warteschlange außerhalb des Mary E. Switzer Memorial Building, nachdem berichtet wurde, dass die Trump -Regierung Mitarbeiter in den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und bei der Food and Drug Administration, während sie auf ihren Plan einstieg, 10.000 Arbeitsplätze in HHS, in Washington, DC, US, US, US, US, in den USA, abgefeuert habe.
Kevin Lamarque | Reuters
Robert F. Kennedy Jr.s Überarbeitung des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste beinhaltet tiefe Kürzungen in mehreren Abteilungen, die dazu beitragen, die Gesundheit von Minderheiten und unterversorgten Bevölkerungsgruppen zu schützen und zu verbessern und gesundheitliche Unterschiede in den USA zu beseitigen, hat CNBC erfahren.
Kennedy, der Sekretär für Gesundheits- und menschliche Dienste, hat laut Personen, die mit der Angelegenheit vertraut waren, die um die Anonymität gebeten haben, frei zu sprechen, mindestens sieben Gesundheitsbüros für Minderheiten in der gesamten Abteilung enttäuscht. HHS hat einen erheblichen Teil der Arbeitnehmer in diesen Büros oder in einigen Fällen zusammen mit ihren Direktoren entlassen, sagten die Menschen.
Zu den betroffenen Einheiten zählen das HHS -Büro für Minderheitengesundheit und das Nationale Institut für Gesundheits- und Gesundheitsunterschiede für Minderheiten oder NIMHD. Die Kürzungen trafen auch Büros mit ähnlichen Funktionen bei der Food and Drug Administration, in den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, den Zentren für Medicare & Medicaid -Dienste, die Verwaltung für Gesundheitsressourcen und Dienstleistungen sowie die Verabreichung von Drogenmissbrauch und psychiatrischen Diensten, so die Menschen.
Experten für Gesundheitspolitik teilten CNBC mit, dass tiefgreifende Kürzungen für diese Spaltungen bestehende gesundheitliche Unterschiede in den USA erweitern könnten und Jahre des Fortschritts auf sie zugänglich machen könnten. Im Laufe der Zeit könnte dies die Gesundheitsergebnisse für bereits unterversorgte Gruppen verschlimmern, die allgemeine öffentliche Gesundheit bedrohen, das US-amerikanische Gesundheitssystem belasten und die Kosten für die Gesundheitsversorgung erhöhen.
“Es wird natürlich negative gesundheitliche Auswirkungen für Gruppen haben, auf die sie sich konzentrieren, so dass rassistische und ethnische Minderheiten, aber ich denke, was in der Geschichte übersehen wird, ist, dass es uns letztendlich alle auswirkt, egal was Ihr Hintergrund ist”, sagte Dr. Stephanie Ettinger de Cuba, Forschungsprofessor für Gesundheit, Politik und Management an der Boston University, sagte CNBC.
“Es ist kein Spiel mit Nullsummen. Ich denke, das ist es zutiefst beunruhigend für mich, da wir Menschen verletzt sehen”, sagte sie. “Das Dezimieren oder Schneiden von Mitarbeitern aus diesen Büros macht es letztendlich für alle schlimmer.”
Die Trump -Administration kann die betroffenen Büros nicht vollständig ausschalten, was gegen das Gesetz verstoßen würde, da sie vor mehr als einem Jahrzehnt durch das Affordable Care Act genehmigt wurden, sagten die Leute. Das genaue Schicksal jedes Büros und des NIH -Instituts ist unklar, fügten sie hinzu.
Die Verwaltung hofft wahrscheinlich, den Umfang dessen, was NIMHD und die Agenturbüros tun, mindestens “einschränken”, ihre Autorität einschränken und die Ressourcen einschränken, sagte Brandyn Churchill, Professor für öffentliche Verwaltung und Politik an der American University.
Die Kürzungen kommen, da gesundheitliche Unterschiede in den USA nach wie vor eine große Herausforderung sind und nicht nur Menschen mit Farben, sondern auch ländlichen Bewohnern, einkommensschwachen Gemeinden und Menschen mit Behinderungen unteren anderen Gruppen betreffen. Diese Gemeinden werden häufig mit schlechteren gesundheitlichen Ergebnissen – wie einer niedrigeren Lebenserwartung und höheren Raten der Kindersterblichkeit und chronischen Krankheiten – und einem eingeschränkteren Zugang zu Pflege und anderen Ressourcen ausgesetzt sein als die gesamte US -Bevölkerung.
Die Covid-19-Pandemie vertiefte viele dieser Lücken und hob hervor, wie die lange US-Geschichte der Ausgrenzungspolitik und systemische Probleme wie Armut und Rassismus im ganzen Land zu ungleichen Gesundheitsergebnissen beitragen.
Experten für Gesundheitspolitik betonen, dass die Bekämpfung dieser Unterschiede zu einer stärkeren allgemeinen öffentlichen Gesundheit führt, da gesündere Gemeinschaften die Ergebnisse für alle verbessern. Es könnte auch eine enorme wirtschaftliche Belastung für die USA erleichtern: Eine von NIMHD finanzierte Studie von 2023 ergab, dass die US -Wirtschaft die US -Wirtschaft im Jahr 2018 kostet.
Robert F. Kennedy Jr., Sekretär für Gesundheit und Human Services, liefert während eines Kabinettssitzes von Präsident Donald Trump am 26. Februar 2025 in Washington, DC, Bemerkungen.
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Kennedy konsolidiert Abteilungen und senkt 10.000 Arbeitsplätze bei HHS, einer 1,7 -Billionen -Dollar -Agentur, die Impfstoffe und andere Medikamente, wissenschaftliche Forschung, Infrastruktur für öffentliche Gesundheit, pandemische Bereitschaft sowie Lebensmittel und Tabakprodukte überwacht. HHS verwaltet auch die staatlich finanzierte Gesundheitsversorgung von Millionen von Amerikanern-darunter Senioren, behinderte Menschen und Patienten mit niedrigerem Einkommen, die sich auf Medicare, Medicaid und die Märkte des Affordable Care Act verlassen.
Kennedy plant, eine neue HHS -Agentur namens Administration für ein gesundes Amerika zu gründen, das mehrere bestehende Büros kombinieren wird. Dazu gehören HRSA, Samhsa, das Amt des stellvertretenden Sekretärs für Gesundheit, die Agentur für giftige Substanzen und Krankheitsregister und das Nationale Institut für Sicherheit und Gesundheit.
Ein durchgesickertes 64-seitiges Budget-Budgetdokument zeigt auch, dass das HHS-Büro für Minderheitengesundheit in diese neue Agentur fallen würde, so mehrere Berichte. Dieser Vorschlag, der das HHS -Budget um ein drittes oder rund 40 Milliarden US -Dollar senken würde, erfordert jedoch die Zustimmung des Kongresses.
HHS antwortete nicht sofort auf eine Anfrage nach Kommentar.
Wie RKF Jr. Gesundheitsbüros von Minderheiten ausgetauscht haben
Während die Breite der Kürzungen bei Agenturen innerhalb von HHS unterschiedlich war, werden die Minderheitengesundheitsagenturen in den Abteilungen nun nur ein Bruchteil ihrer früheren Größe sein.
Alle 40 Mitarbeiter des CMS Office of Minderity Health wurden nach Angaben der Menschen entlassen. CMS plant, einen neuen Direktor für diese Einheit zu ernennen, aber der derzeitige Direktor ist nicht von der Rolle zurückgetreten, berichtete CNBC zuvor.
Das Büro arbeitet mit lokalen und föderalen Partnern zusammen, um Unterschiede in der Krankenversicherung zu beseitigen, um sicherzustellen, dass Minderheiten und unterversorgte Bevölkerungsgruppen auf Medicare-, Medicaid- und Affordable Care Act -Marktpläne zugreifen können. Es führt auch Forschungen und Analysen durch, um die Kosten zu senken und die Inzidenz und Schwere chronischer Krankheiten in den USA zu senken
Eine Antenne der Zentren für Medicare & Medicaid -Dienstleistungen am 19. März 2025 in Woodlawn, Maryland.
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Fast alle Mitarbeiter des CDC -Büros für Minderheitengesundheit wurden nach Angaben der Menschen gekürzt. Um sich an das Gesetzesschreiben einzuhalten, erwägt die Trump -Verwaltung, diese Einheit und das Büro für Frauengesundheit zu rekonstruieren, damit jedes Büro aus mindestens einem Direktor oder einer sehr kleinen Gruppe von Mitarbeitern besteht, sagten die Menschen.
Das Büro für minderheitengesundheit der Agentur arbeitet in der gesamten CDC zur Förderung der Erforschung von Gesundheitsunterschieden und zur Erstellung von Programmen zur Verbesserung der Gesundheit rassistischer und ethnischer Minderheiten.
Im Büro für Gesundheits- und Gesundheitsberechtigung der FDA wurden alle Mitarbeiter gekürzt, sagten die Menschen. Die Zukunft dieses Amtes ist unklar.
Die Einheit konzentriert sich auf Bemühungen wie die Erhöhung der Vielfalt der klinischen Studien, die Verbesserung der Transparenz darüber, wie sich medizinische Produkte auf verschiedene Populationen auswirken, und die Schaffung von Gesundheitsressourcen, die auf eine Reihe von Sprachen und Kulturen zugeschnitten sind.
Nach Angaben des Volkes werden nach Angaben des Volkes keine Mitarbeiter im Büro für Gesundheit der HRSA sowie einige Pensionierungen und Neuzuweisungen sowie einige Pensionierungen und Neuzuweisungen zurückgelassen. Dieses Amt führt die Bemühungen, den Zugang, die Qualität und die Ergebnisse des Gesundheitswesens durch HRSA zu verringern, was sich auf nicht versicherte, geografisch isolierte oder wirtschaftliche und medizinisch verletzliche Menschen konzentriert.
Die Zukunft dieses Amtes ist ebenfalls unklar, abgesehen von den Plänen der Trump -Verwaltung, HRSA in Kennedys neue Agentur zu falten.
Gleiches gilt für das Büro für Verhaltensgesundheit von Samhsa, bei dem alle verbleibenden Mitarbeiter nach Angaben der Menschen mit Ausnahme eines neuen, kürzlich eingestellten Direktors geschnitten wurden. Das Büro hatte auch eine Pensionierung und einen Arbeiter auf Bewährung, der in Verwaltungsurlaub versorgt wurde.
Das Büro sorgt dafür, dass die Ressourcen von SAMHSA für die Behandlung von psychischen Gesundheit und Drogenmissbrauch, einschließlich Zuschussprogrammen und anderen Initiativen, in allen Gemeinden und Bevölkerungsgruppen gerecht verteilt sind.
Etwa ein Drittel der Mitarbeiter sind in Nimhd weg, von denen einige entlassen wurden und andere, die aufgrund von frühen Pensionierungen und Einkäufen gegangen sind, sagten die Leute. Einige Arbeiter auf Bewährung wurden mehrere Wochen vor Kennedy in Urlaub gestellt, sagten sie.
Der stellvertretende Direktor des Instituts nahm ein Angebot an, kurzfristig amtierende Direktorin zu sein, fügten die Personen hinzu. NIMHD, das Teil der National Institutes of Health ist, senkt die gesundheitlichen Unterschiede durch die Durchführung und Finanzierung von Forschungen und die Entwicklung neuer Programme.
Das HHS -Büro für Minderheitengesundheit stand ebenfalls aus Kürzungen, obwohl unklar, wie viele Mitarbeiter betroffen waren, sagten die Menschen. Dieses Amt führt die Bundesanstrengungen zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse für Rassen- und ethnische Minderheitengruppen, die Entwicklung von Richtlinien und Programmen und die Bereitstellung von Finanzmitteln.
Schnitte könnten dauerhafte Auswirkungen haben
Es wird wahrscheinlich mehrere Monate bis ein Jahr dauern, bis die USA direkte Konsequenzen von den Kürzungen zu Nimhd und den Büros haben, sagte Terry McGovern, Professor an der CUNY Graduate School of Public Health and Health Policy.
Die Mitarbeiter des Department of Health and Human Services (HHS) stehen vor dem Mary E. Switzer Memorial Building, nachdem berichtet wurde, dass die Trump -Verwaltung das Personal in den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und bei der Food and Drug Administration, als sie auf ihren Plan einstieg, um 10.000 Arbeitsplätze bei HHS, in Washington, DC, am 1. April 2025 zu kürzen.
Kevin Lamarque | Reuters
Laut Samantha Artiga, Direktorin des Programms Rassenkapital und Gesundheitspolitik bei KFF, einer Forschungsorganisation für Gesundheitspolitik, ist die Reduzierung der Mitarbeiter dazu führen, dass die USA die wichtigsten Daten verlieren.
Laut Artiga sind Daten und Forschungen für die Steinwolde, wo Unterschiede existieren, ihre Grundursachen verstehen, effektive Lösungen erstellen und den Fortschritt im Laufe der Zeit verfolgen. Zum Beispiel können Daten zeigen, ob bestimmte Gruppen die chirurgischen Ergebnisse erzielen oder in der Notaufnahme länger warten oder ob ein Impfprogramm in Regionen gerecht verteilt wird.
“Ohne fokussierte Daten und Forschungen können diese Unterschiede unsichtbar und unberührt bleiben und blinde Flecken schaffen”, sagte Artiga und fügte hinzu, dass die USA dieses Wissen in Zukunft schließlich wieder aufbauen müssten.
Das Schicksal vieler Zuschüsse, die Nimhd und einige der Ämter gewährleisten, ist unklar. Dies beinhaltet 11,6 Millionen US-Dollar in den jüngsten Grant Awards von HHS 'Office of Minderity Health an 20 Organisationen für eine vierjährige Initiative, um Strategien zu identifizieren, die die Nutzung vorbeugender Gesundheitsdienste in Gemeinden erhöhen.
Aber wenn Büros diese Finanzierung reduzieren oder sie insgesamt stoppen, könnte dies auch die Fähigkeit der Nation, gesundheitliche Unterschiede zu reduzieren, schwächen, sagte Ettinger de Cuba der Boston University.
Gemeinschaftsbasierte Organisationen verlassen sich auf Bundesgeld, um verschiedenen Gruppen kulturell maßgeschneidert zu versorgen, und könnten gezwungen werden, Programme zurückzuversetzen oder zu schließen. Der Verlust von Zuschüssen könnte auch Forschung, Innovation und Interventionen für öffentliche Gesundheit durch externe Unternehmen wie Universitäten, Gesundheitssysteme und Sozialdienstleistungsorganisationen zum Stillstand bringen.
“Philanthropie ist nicht in der Lage, langfristig auf dieser Ebene zu steigen. Der einzige Schauspieler, der dies tun kann, ist die Regierung”, sagte Ettinger de Cuba.
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Nathan Boucher, Forschungsprofessor an der Sanford School of Public Policy von Duke, fügte hinzu, dass die Kürzungen “jegliche Anstrengungen dieser größeren Regierungsorganisationen, wenn es um den Schutz der Menschen, denen sie jeden Tag helfen, geholfen haben, zu schützen und zu dienen, verschlechtern”.
Während Kennedy gesagt hat, seine Kürzungen konzentrieren sich darauf, HHS “reaktionsschnell und effizienter” zu gestalten, sagte Boucher, dass das Targeting von Minderheiten -Gesundheitsbüros das Gegenteil tun könnte.
“Ich denke tatsächlich, dass es sich um ein Effizienzargument handelt, um diese Gesundheitsbüros in der Minderheit zu haben, da Sie einige reale Problembereiche identifizieren und ansprechen und Steuerzahler auf die effizienteste Weise verwenden können”, sagte Boucher.
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